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제 목 |
원위지골 골절 수술 후 움직임
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 24-05-22 17:37 | 조회수 | 686 |
1) 저희 병원에서 수술하신 환자분이 아니라 올려주신 사진만으로는 어떻게 수술했고 현재 뼈 상태가 어떻게 되었는지 전혀 알수가 없어서 조언이 불가능합니다.
제가 어떻게 하라고 조언을 했는데 잘못되면 누가 책임져야 되는 것인지 생각해보시면 제 입장을 이해하시게 될 것입니다. 그쪽 병원에서는 당연히 자기네가 시킨 대로 재활하지 않아서 생긴 문제라고 하지 않을까요?
2) 손가락 재활은 다른 부위와 달리 수술따로 재활따로가 아닙니다. 가끔 타병원에서 수술하고 재활을 본원에서 하면 안되냐고 상담게시판에 글을 올리시거나 직접 내원하시는 환자분도 계십니다만 참 난감합니다 손가락 재활은 환자분의 상태를 종합적으로 고려해서 주치의사가 환자에게 재활 방법(요령과 강도)을 교육해서 환자분 스스로 하는게 교과서적 치료 입니다.
너무 약하게 하면 6-7주동안 고정한 관절이 전혀 움직이지 않게 될수도 있습니다. 다만 피부를 째고 수술한 경우가 아니라면 대부분의 경우는 구부리는 운동범위는 서서히 증가합니다. 일상 생활이 대부분 구부리는 동작이니까요.
반대로 너무 강하게 재활을 하면 골절부위가 다시 벌어지거나 골성 망치 수지가 건성 망치 수지가 되버리는 경우가 생깁니다. 이번주에도 지방 병원에서 도수치료하다가 그렇게 된 경우로 오신 환자분이 있습니다. 손가락 뼈와 힘줄은 생각보다 약합니다. 최초 망치 수지 손상자체도 그냥 바지 갈아 입다가도 생기기도 할 정도이죠. 한번 안펴지는 관절은 안구부러지는 관절과 달리 다시 부목 치료를 해야되므로 강도를 잘 조절해야되는 것이죠.
4) 어쨋든 책임지지 않는 다는 조건하에 본원 재활 요령은 적어보겠습니다. 요령은 지그시, 오래, 자주 입니다. 모든 운동은 이 세가지 원칙을 지켜야 됩니다.
일단 자기힘으로 주먹을 완전히 쥐도록 힘을 줍니다. 당연히 처음에는 주먹이 안쥐어지고 끝마디는 힘이 전혀 안갑니다. 이때 반대편 손가락으로 손톱 뿌리(끝부분 말고 반달이 있는)부위를 약간 아프고 불편한 느낌이 들도록 눌러줍니(약간 아프다가 지그시!) 그리고 그 자세를 20초정도 유지(오래!)하고 다시손가락을 완전히 편 상태로 2-3초 유지하고 다시 구부릴때는 아래 링크의 재활 요령대로 엄지와 끝마디를 맞대고 뒤로 제끼고 10-20초를 버팁니다. 이때 끝에서 두번째 마디는 반드시 구부러진 상태여야 됩니다.
https://youtu.be/6vd2AS5eQlI?si=2ktPBdpV37QfDuQ_
그리고 다시 손가락을 편 상태에서 2-3초후 주먹쥐는 동작으로 재활... 이런식으로 수백번 반복(자주!)하는 것입니다.
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