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| 제 목 |
건성 망치 수지 손상
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진료과목 | 수부센터 | ||
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| 작성자 | 예손병원 | 작성일 | 11-02-01 19:46 | 조회수 | 2020 |
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먼저 저희 병원 홈페이지 의학정보란의 자료를 참고 하십시요. 골절 이야기가 없고 부목으로 치료한 것으로 봐서는 그중에서도 힘줄만 손상된 건성 망치 수지 부분을 읽어보십시요.
여기를 클릭하시면 망치 수지에 대한 정보에 연결됩니다. 일반적으로 건성 망치 수지는 부딪히거나 넘어지면서 갑자기 손가락이 꺾이면서 살이 터지지 않은 상태에서 힘줄만 손상되는 경우가 많고 이런 경우는 수술보다는 부목 치료를 하는 것이 보통입니다. 그런데 펴는 힘줄은 구부리는 힘줄에 비해 상대적으로 가늘고 약하기때문에 충분히 보호하지 않으면 다시 늘어지는 경우가 많습니다. 그래서, 펴는 힘줄이 충분히 아물때까지는 보호를 해야됩니다. 즉, 6-8주동안은 절대로 부목을 풀지 말아야되고 이기간이 지난후 4주동안은 가끔 풀어서운동하고 나머지는 부목, 이후 4주동안에 밤에 차는 부목... 거의 4개월간은 보호해야됩니다. 원위지관절(끝마디)의 경우 다른 손가락 관절과 달리 6-8주고정해도 관절을 못구부리는 경우는 드문 편이라 가능한 충분히 보호하는 것이 좋습니다. 또한 재활과정도 천천히 조절해가면서 해야됩니다. 재활과정에서 다 안펴지면 재활운동을 줄이고 부목시간을 늘리며 반대로 잘 펴진다면 재활시간을 늘리는 식으로..... 환자분이 생각하시기에는 잠깐 푸는 것이 무슨 잘못이냐고 생각하시겠지만 구부리는 힘줄은 힘을 계속 발휘하고 있으므로 부목을 떼는 순간 구부리는 힘줄이 스프링처럼 잡아당기기때문에 아직 다 붙지 않은 펴는 힘줄이 다시 늘어나 버립니다. 이것이 반복되면 결국 펴는 힘줄은 늘어나서 아물게 되고 그나마 그 각도로 유지되면 다행이지만 구부리는 힘줄이 힘이 매우 강력하므로 시간이 감에 따라 최악의 경우 90도까지도 꺽어집니다.(그래서 망치 수지라고 함) 또한 망치 수지의 경우 이차적으로 백조목 변형까지도 진행되기도 합니다. 제 생각으로는 지금이라도 다시 부목을 철저히 6-8주간 풀지 않고 지내시는 것이 가장 최선의 치료입니다. 물론 그렇게 해도 효과가 없을 확률도 있지만 저희 경험상 다친지 2개월정도라면 충분히 가능성이 있습니다. 특별히 돈이 드는 치료도 아니므로 시도는 꼭 해봐야 됩니다. 그런데 부목을 하려면 제대로 하셔야 됩니다. 잘못된 부목은 안한만 못합니다. 집이 멀지 않다면 저희 병원외래에 오셔서 부목 착용과 교체요령을 배우고 가셨으면 합니다.(수술하는 것 아니므로 비용은 얼마들지 않습니다. 그리고 잘 하신다면 배우고 가서 6-8주후에 한번만 다시 방문해서 그다음 재활과정을 교육받으시면 됩니다. ) 다음주 화요일 오전이나 목요일 오후에 외래로 방문해주십시요. |
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