환자분의 상태는 수술하신 의사선생님이 가장 정확히 알고 있습니다. 손에서 수술과 재활은 별개의 치료과정이 아닙니다. 수술한 의사가 재활도 책임져야 되는 것입니다. 물론 미국은 수부 재활만 담당하는 물리치료사제도가 있습니다만 그래도 의사가 직접 재활 교육까지 하는 것이 가장 좋습니다. 수부 재활은 물리치료사가 하는 것이 아니고 기본적으로 환자 본인이 교육을 받아서 해야된 것입니다.
> 1. 대략 고정후 4주만에 관절운동을 시작하는건데요.. 지금부터라도 열심히 재활하면 좋아질까요?
수술소견에 따라 다르겠지요. 담당의사에게 질문하셔야 될 것 같습니다.
> 2. 정말로 주치의 소견대로 재활치료를 구지 병원에서 안받아도 되는건지요? (지금은 집에서 계속 접기운동하고 있구요, 파라핀 욕조구입해서 낼부터 좀더 적극적으로 해볼려구요..)
서두에 말씀드린대로 수부 재활은 본인이 하는 것이 가장 좋습니다. 파라핀 욕조를 사서 하는 것은 나쁘지는 않습니다만 그것만으로 해결되지는 않습니다. 파라핀 욕조는 재활치료의 준비과정이라고 생각하셔야 됩니다. 즉, 인대와 힘줄등을 유연하게 해서 관절을 꺾을때 덜 아프게 해줄 수 있기때문입니다. 유연해진 연부조직을 잡아당겨서 늘려야 되는데 지긋이, 오래 해야됩니다. 까닥거리는 것은 아무런 도움이 되지 않고 반드시 반대손으로 지긋히 너무 아프지 않게 꺾거나 펴고 그 상태를 30초이상 유지해야됩니다.
> 3. 인대봉합후 3주면 어느정도 붙는지요?. 그리고 완벽히 붙으려면 시일이 얼마나 걸릴까요?
8주이상 걸립니다. 그렇지만 손가락은 관절 운동의 보존이 중요하므로 현재로서는 관절을 구부리고 펴는 재활치료에만 관심을 집중하시면됩니다. 측부인대는 옆으로 흔들리는것을 막아주는 인대이므로 구부리고 펴는 운동을 한다고 해서인대가 문제되지는 않습니다. 보통은 3번과 4번 손가락을 마디마디마다 테이프로 감아서 같이 움직이도록 합니다. 즉, 옆 손가락이 측부인대를 보호하는역할을 하면서도 관절운동을 할 수있게 해줍니다.
> 4. 관절 운동을 하다가 안하면 다시 뻣뻣해 지던데, 계속하다보면 나중엔 이런 증세가 없어질수 있나요?
재활을 잘 하시면 보통 3-6개월이상 걸려서 없어지는 경우가 대부분입니다. 물론 관절의 부기는 1년이상 지속되고 평생 갈수도 있습니다만 미관상의 문제이지 딱딱한 부기 자체가 운동을 방해하지않습니다. 물론 재활을 잘 못하시면 운동범위가 줄어드는 강직이 생기겠지요.
|
