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[re] 퇴원후 감사인사 올립니다 - 전문의상담

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제 목	[re] 퇴원후 감사인사 올립니다			진료과목	수부센터
작성자	예손병원	작성일	07-09-13 01:13	조회수	3241
너무 칭찬만 해주셔서 송구스럽습니다. 여러가지 불편한 점도 많으셨을 것 같은데 항상 밝은 모습으로 회진때마다 반겨주셔서 감사드립니다. 선생님께서 질문을 정확하고 자세하게 적어주셔서 저도 답변을 좀더 잘 드릴 수 있었습니다. 인터넷 상담이라는 게 한계가 있어서 질문하시는 분이 정확한 정보를 주지 못하면 답변도 한계가 있습니다. 가끔은 환자분의 질문을 보고 제가 생각했던 환자분의 상태와 외래에서 직접 진찰했을때의 상태가 너무도 차이가 나서 당황하는 경우도 종종 있었습니다. 1) 뼈를 일부 깎아내신 상태이므로 바로 운동을 하셔도 된다고 하신 것입니다.(수술하신 김원장님께 직접 확인한 것이므로 걱정하지 않으셔도 됩니다) 2) 수술시에 신경자체를 만지작거리므로 일시적으로 저림은 증가합니다. 환자분의 경우 저림보다 근육 위축이 더 심한 증상이었으므로 다른 환자들과 달리 저림이 증가되었다고 느끼시는 것입니다. 2-3번 손가락의 증상은 신경증사이 아니고 손가락을 구부리는 힘줄이 깎아낸 뼈 부위에 붙으므로 그쪽에 자극증상이 있는 것으로 생각됩니다. 3) 아무래도 이 운동은 안하시는 것이 좋을 것입니다. 아령이나 덤벨운동은 테니스 엘보우(외상과염)을 잘 만듭니다. 특히나 수술로 약해진 근육에 무리한 힘이 가해지면 그 자체가 통증의 원인이 될 수 있습니다. 항상 운동은 점진적으로 서서히 진행해야됩니다. 힘을 기르는 운동은 수술후 2-3개월이후에 하십시요. 조심해서..... 4) 아침에 일어나도 팔꿈치 운동에 불편함이 없을때까지 입니다. 밤새 운동을 안하다가 아침에 움직이려고 하면 불편한 것이 보통입니다. 이런 증상은 일반적으로 3개월정도가지 지속되는 것이 보통입니다. 5) 근육이 이미 위축이 된 경우에는 매우 긴시간이 걸립니다. 일반적으로 환자들을 진료하면서 물어보면은 수술후 1-2년은 되야 힘이 돌아오는 것을 느낄 수 있다고 하는 것이 일반적입니다. 살이 차는 것은 그 이후이고요. 물론 아주 오래 눌린 경우에는 돌아오지 않는 경우도 있다고 교과서에는 적혀있습니다. 일단 수술후 3-6개월에 근전도를 다시 해보고 이전 검사와 비교해서 회복 징후가 있는지 확인을 해보는 것이 좋습니다. 혹시 척골신경이 다른부위(손목등)에서 같이 눌려있는 경우도 가끔 있기때문입니다. (물론 환자분의 경우 여러 검사에서 팔꿈치에서 눌린 것이 가장 확률이 높은 것으로 나왔지만 ) 6) 비타민은 아직 정확히 밝혀진 바는 없지만 고용량 비타민 B가 심한 신경손상에는 치료효과 있다는 보고가 있습니다. 저도 하루 한알 종합비타민을 먹고 있습니다. 특별히 돈이 많이 들어가는 것도 아니고 건강을 위해서라도 비타민을 드시라고 하는 것입니다. 여러가지 칭찬 말씀 다시 감사드립니다. 저희가 보통 외래 스케줄에 따라 일정이 돌아가므로 외래가 없으면 수술장에 있다고 생각하시면 됩니다.

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