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[re] 골절시 수술은 어떤 상태일 때 하는 건가요? - 전문의상담

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제 목	[re] 골절시 수술은 어떤 상태일 때 하는 건가요?			진료과목	수부센터
작성자	예손병원	작성일	07-02-05 21:35	조회수	5082
아마도 손목의 원위요골 골절인 것으로 생각됩니다. 원칙적으로 해부학적 정복이 골절의 목표입니다. 해부학적 정복이란 골절 이전의 정상 상태로 뼈를 맞추는 것을 말합니다. 원위요골 골절은 뼈가 붙지 않는 경우는 거의 없습니다. 심지어 깁스를 전혀 하지 않아도 뼈는 저절로 붙습니다. 그렇지만 관절과 가까운 골절이라서 잘못 붙으면 외관상으로도 팔이 많이 휘어져 보입니다. 또한 장기적으로는 외상성 관절염을 초래하게 됩니다. 그러나, 그 외상성 관절염이 1-2년내에 오는 것이 아니라 수년에 걸쳐 서서히 진행되는 것이 보통이므로 70-80대의 노년층에서는 장기적인 관절염이 문제가 되지 않습니다. 그래서, 아주 심한 경우가 아니라면 이런 경우는 대부분 깁스로 치료를 합니다. 수술과 마취에 따른 위험성이 그로 인해 얻을 수 있는 이득보다 더 높기 때문입니다. 60대는 과거에는 노년층으로 분류되었지만 평균수명의 증가, 노년층의 활동 증가등으로 보다 적극적으로 뼈를 맞추는 것이 권장되고 있습니다. 따라서, 어머니께서도 가능한 정확한 위치로 골절을 맞추는 것이 좋습니다. 물론 어머니가 당뇨, 심장병등 다른 지병이 있어서 수술이 어렵다면 어쩔 수 없습니다만.... 수술을 한다고 해서 100% 정확히 맞출수는 없지만 의학적으로 어느정도면 받아들일 수 있는 정도의 범위가 있습니다. 처음에 잘 맞았던 골절도 1-2주가 지나면서 부기가 빠지면 서서히 어긋나는 수도 있습니다. 이런 불안정 골절도 수술을 고려해야되는 대상입니다. 수술을 하지 않아도 골절을 잘 붙습니다. 다만 원래위치가 아닌 다른 위치에 붙게 되고 경우에 따라서 이것이 문제를 일으키는 것입니다. 수술을 할지 안할지는 매우 어려운 문제입니다. 원위요골 골절이 매우 흔하지만 의외로 치료가 어려운 골절입니다. 신중한 결정이 필요합니다.

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