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제 목 |
[re] 손가락 인대손상에 관하여 수술가능여부 부탁드립니다.
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 예손병원 | 작성일 | 07-05-11 21:04 | 조회수 | 3871 |
적어주신 내용으로 봐서 환자분이 다치신 것은 인대가 아니고 힘줄(건)입니다. 또한 정확한 진단명은 펴는 힘줄(신전건)이 원위지관절(끝마디)에서 파열된 것이고 보통 망치 수지(추지)라고 부릅니다.
먼저 아래 링크를 읽어보시기 바랍니다. 그림으로 설명이 되어 이해가 되실 것입니다. 여기를 클릭하시면 망치 수지에 대한 정보에 연결됩니다. ======================================== 10여년이 지났다면 만성 망치 수지이고 중간마디가 뒤로 휜 경우가 후유증으로 발생할 수 있는데 이를 백조목 변형이라고 부릅니다. 현재까지 이러한 만성 망치 수지를 치료할 수 있는 획기적인 방법은 없습니다. 망치수지가 어려운 것은 뼈에서 힘줄이 떨어저 나갔기때문에 뼈에 떨어져 나간 힘줄을 고정시키기가 어렵기 때문이며 또한 1-2mm의 길이가 차이가 나도 덜펴지거나 안 구부러지는 일이 생깁니다. 인간의 한계로 1-2mm까지 맞출 수는 없습니다. 즉, 당겨서 봉합하면 안구부러지고 느슨하게 봉합하면 다시 늘어져버립니다. 또한 구부리는 힘줄이 밑으로 계속 당기고 있기때문에 펴는 힘줄을 봉합해도 잘 늘어져 버립니다. 환자분이 점점 더 구부러진다고 느끼는 것도 구부리는 힘줄때문에 서서히 진행되기 때문입니다. 환자분이 선택할 수 있는 것은 안좋은 결과가 나올 수 있음에도 수술을 해보거나 아니면 그냥 쓰다가 나중에 너부 구부러져서 불편하거나 통증이 심하다면 관절 고정술을 하는 것입니다. 앞에 링크에서 쓴대로 다양한 수술방법이 있지만 다양하다는 것은 그만큼 확실한 방법이 없다는 것을 의미합니다. 수술을 하더라도 완벽하게 구부러지거나 펴지는 정상상태를 기대하기는 매우 어렵습니다. 지금보다 약간 좋아지는 정도가 최선이고 어떤 경우에는 더 나빠지거나 현재대로 다시 되버리는 경우도 있습니다. |
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