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| 제 목 |
[re] 손가락 힘줄이 끊어져..
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진료과목 | 수부센터 | ||
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| 작성자 | 예손병원 | 작성일 | 07-07-09 22:08 | 조회수 | 5402 |
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환자분의 병명은 망치 수지라고 합니다. 손가락 끝마디를 펴는 힘줄이 끊어진 것입니다. 뼈를 물고 떨어진 것을 골성 망치 수지, 힘줄만 끊어진것은 건성 망치수지라고 합니다. 자세한 내용은 아래 링크를 참조하십시요.
여기를 클릭하시면 망치 수지에 대한 정보에 연결됩니다. 골절이야기가 없는 것으로 봐서는 힘줄만 끊어진 건성 망치수지일 것 같습니다. 뼈와 뼈보다는 힘줄과 힘줄이 붙는 것이 더 어렵고 오래 걸립니다. 또한 환자분처럼 처음 각도가 45도라면 매우 심한 손상이고 그만큼 치료결과도 좋지 않습니다. 힘줄이 끊어졌다고 해서 수술을 하는 것은 아닙니다. 오히려 수술이 결과가 더 좋지 않다고 알려져있기때문에 건성 망치 수지에서는 부목 고정치료를 먼저 해봐야 됩니다. 치료기간을 단축시킬 수 있는 방법은 없습니다. 저희 병원은 보통 6-8주가 절대 부목을 풀지 않도록 하고 이후 4주간은 하루 다섯번정도 풀어서 구부리는 운동을 하고 나머지 시간은 부목을 하고 이후 4주간은 밤에만 차고 잡니다. 손가락 끝마디만 고정하고 중간마디는 움직여주어야 합니다. 이렇게 긴 치료기간이 필요한 것은 펴는 힘줄이 매우 얇아서 잘 늘어나 버리기 때문입니다. 구부리는 힘줄이 상대적으로 굵고 힘이 생기때문에 부목을 중간에 풀거나 너무 단기간 고정하면 금방 다시 구부러져 버립니다. 한번 늘어난 힘줄을 치료하려면 다시 처음부터 6-8주간 고정을 해야되고 결과도 그만큼 좋지 않습니다. 환자분이 골성추지라면 수술적 치료가 필요합니다만 이것도 보통 6주정도의 핀고정과 부목고정이 필요합니다. 어떤 부목을 했는지 잘 모르겠지만 부목을 절대 풀어서는 안됩니다. 중간마디가 고정되어있다면 잘라달라고 하십시요(과거에는 중간마디도 고정하는 것이 더 좋다는 주장이 있었지만 중간마디가 운동이 잘안되는 합병증이 많아서 최근에는 끝마디만 고정하는 것이 원칙입니다) |
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