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| 제 목 |
[re] 손가락 힘줄이,끈어졌는데 붙을까요?
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진료과목 | 수부센터 | ||
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| 작성자 | 예손병원 | 작성일 | 07-03-03 23:00 | 조회수 | 5025 |
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손끝마디의 힘줄중에서 펴는 힘줄인지 구부리는 힘줄인지가 중요합니다. 펴는 힘줄이 끊어지는 경우가 훨씬 많지만 구부리는 힘줄이 끊어지는 경우도 있으므로 꼭 구분해야됩니다.
펴는 힘줄이라면 수술보다는 부목이 우선합니다만 상황에 따라 달라집니다. 구부리는 힘줄이라면 수술이 꼭 필요합니다. 펴는 힘줄의 손상을 추지(망치 수지) 손상이라고 부릅니다. 먼저 아래 링크를 읽어보시고 참조하시기 바랍니다. 여기를 클릭하시면 추지에대한 정보에 연결됩니다. 힘줄만 끊어지는 건성추지는 찢어진 것이므로 꿰맬 수 있는 경우가 없고 굳이 열어서 봉합한다고 해도 부목치료보다 좋은 결과를 보이지 않으므로 대부분 부목 치료를 하게됩니다. 신전건은 굴곡건에 비해 얇고 힘이 약해서 약간의 손상만으로도 잘 늘어나버립니다. 신전건이 약한상태에서 힘이 센 굴곡건이 지속적으로 잡아당기므로 점점 끝마디의 구부러진 각도는 심해집니다. 대부분의 건성 추지의 치료 실패는너무 짧은 시기만을 고정한 것입니다. 부목도 손가락 전체를 하는 것이 아니고 끝마디만 고정해야됩니다. 그래야 이차적인 근위지관절(끝에서 두번째마디)의 관절변형이나 강직을 예방할 수 있습니다. 저희 병원 같은 경우에는 최소한 6주간 완전 고정, 이후 4주간 하루 몇번 풀어서 운동, 이후 4주간 밤에만 차는 부목을 합니다. 물론 부목 치료로 완벽하게 된다는 보장은 없지만 수술에 비해 부담이 적으면서도 결과는 더 좋은 경우가 많기때문에 우선적으로 비수술적 치료를 먼저 하는 것입니다. 자녀분의 경우 성장판이 남아있는 경우가 많고 성장판을 물고 떨어지는 경우가 많기때문에 성장판 손상여부가 매우 중요한 변수가 됩니다. 힘줄만 떨어지는 경우도 있을 수는 있습니다만 이를 꼭 확인해야됩니다. |
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