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제 목 |
[re] 새끼손가락 힘줄이..(망치 수지 손상)
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진료과목 | 수부센터 | ||
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작성자 | 정○○ | 작성일 | 06-11-16 12:30 | 조회수 | 7371 |
아마도 망치수지 또는 추지 손상으로 생각됩니다. 뼈를 물고 떨어졌느냐 힘줄만 떨어졌느냐에 따라 치료방법도 다르고 예후도 다릅니다. 뼈를 크게 물고 떨어지면 수술적 치료를 하고 힘줄만 끊어진 경우에는 수술보다는 부목고정을 하는 것이 보통입니다.
다른 힘줄손상과 달리 망치 수지는 유착보다는 늘어나거나 다시 파열되는 것이 더 문제가 됩니다. 현재는 환자분이 운동을 하고 싶어도 할수 없는 상태일 것입니다. 끝마디 관절을 철사로 고정해놓았기때문입니다. 이런 상태에서 그 관절에 무리한 힘이 가해지면 철사가 안에서 부러지는 경우도 있으므로 주의해야됩니다. 다만 끝마디 말고 중간마디는 열심히 움직여주어야 합니다. 중간마디가 굳기 쉽고 이 마디의 운동으로 손상된 펴는 힘줄이 간접적인 운동이 되어 유착을 어느정도 막을 수 있기 때문입니다. 망치 수지는 치료가 매우 까다롭고 섬세한 관리가 필요합니다. 바쁘시더라도 주 1회정도는 수술하신 병원에서 진찰을 받으시기 바랍니다. 치료스케줄은 병원마다 다르지만 저희 병원은 6주간 완전 고정-이후 4주간 간헐적으로 풀어서 운동 -이후 4주간 밤에만 부목 이라는 형태로 치료합니다. 골절이 있는 망치 수지는 예후가 좋은 편이어서 이 기간을 조금 단축합니다.(뼈와 뼈가 힘줄과 힘줄보다는 훨씬 잘 붙습니다. 골절이 있으면 관절염이 오기 쉽기때문에 수술을 하는 것입니다) 이렇게 길게 고정하는 이유는 펴는 힘줄이 구부리는 힘줄보다 워낙 굵고 힘이 세기때문에 처음에는 완전히 펴지는 것처럼 보이다가도 점점 다시 구부러지는 경우가 많기때문에 충분히 힘줄이 아물때 까지 보호를 해야됩니다. 밤에 손가락 쭉 펴고 자는 사람이 없는 것도 구부리는 힘줄이 더 세기때문입니다. 여기를 클릭하시면 망치 수지에 대한 정보에 연결됩니다. |
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