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[re] 손가락 2,3,4,5 분쇄골절 - 전문의상담

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제 목	[re] 손가락 2,3,4,5 분쇄골절			진료과목	수부센터
작성자	webmaster	작성일	06-03-03 19:21	조회수	8638
손가락은 팔 다리와 달리 뼈와 힘줄이 매우 근접해 있습니다. 단순 골절이 아니고 짓눌린 상처인 경우 비록 밖에는 찢어진 상처가 없더라도 뼈와 힘줄 사이를 분리해주는 조직들이 다쳤을 가능성이 매우 높습니다. 따라서, 골절이 붙어가는 과정에서 힘줄이 뼈와 붙거나 아니면 주변조직들과 붙어버리는 일이 자주 일어납니다. 안다치신 손의 손등을 보면 신전건의 힘줄들이 뚜렷하게 보일 것입니다. 그 바로 밑에 뼈가 지나갑니다. 손가락에서는 더 가까이 지나가게 되는 것입니다. 지금으로 봐서는 다른 손을 이용해서 수동적으로 완전히 구부러질 수 있다면 신전건 유착보다는 굴곡건의 유착이나 파열등을 고려해야될 것입니다. 굴곡건은 손바닥에 있으므로 당연히 앞쪽을 수술하는 것이 맞는 것입니다. 수동적으로 완전히 구부러지지 않는다면 굴곡건 말고도 신전건의 유착 가능성도 있으므로 상황은 더 복잡해집니다. 한번 유착이 생긴 힘줄은 수술로 풀어놔도 다시 유착이 생기기 쉽습니다. 수술 다음날부터 적극적인 운동이 되지 못하면 다시 유착이 생깁니다. 어떤 경우에는 수술전보다 더 나빠질 수도 있으므로 환자분의 적극적인 협조가 필요합니다. 하루 한두번 물리치료만 다닌 다고 문제가 절대로 해결되지 않습니다. 정확한 것은 진찰과 X-ray를 봐야 알 수 있습니다. 저의 답변은 참고만 하십시요. 물론 수술적으로 열어서 눈으로 보는 것이 가장 정확한 상태를 알수 있고 바로 해결 할 수 있는 방법이 될 것입니다.

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