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발목 힘줄 빠짐(비골건 아탈구) - 전문의상담

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제 목	발목 힘줄 빠짐(비골건 아탈구)			진료과목	족부센터
작성자	예손병원	작성일	11-02-27 22:36	조회수	12318
적어주신 내용으로 볼때 비골건 아탈구로 생각됩니다. 10년정도 되었고 매우 자주 잃어나는 증상이라면 비골건도 많이 닳아서 헤졌을 가능성이 높습니다. 물론 정확한 것은 진찰과 x-ray, CT, MRI등의 정밀 검사후에 판단할 문제이고 수술여부는 신중히 결정해야겠지만 환자분이 매우 불편하고 증상이 오래되었으므로 수술적 치료를 고려해야될 것으로 생각됩니다. CT는 환자분처럼 습관성탈구인경우 힘줄을 잡아주는 뼈의 홈의 깊이를 측정하기위해(의료보험 적용), MRI는 힘줄과 주변 인대의 상태를 보기위해(의료보험 적용 안됨) 각각의 검사가 따로 필요합니다. 비골건 아탈구는 흔한 증상은 아닙니다. 여러가지 원인이 복합적으로 작용합니다. 비용은 기본적으로 의료보험이 되는 수술이므로 정확한 산정은 어렵지만 CT, MRI등 포함한 기본적인 입원비용은 2백만원 내외가 되지 않을까 생각됩니다. (정확한 비용을 미리 알기 어려운 것은 성형외과와 달리 의료보험 체계에서는 환자분의 상태에 따라 치료비용이 달라지기때문입니다.) 수술을 하지 않는다면 현재 상태가 지속되고 계속 불편하고 심한 경우는 힘줄의 파열로 이어질 가능성이 있습니다. 발목인대 자체의 문제이므로 이것이 손목이나 다른 부위에까지 영향을 준다고 볼수는 없습니다. 결국 수술을 하고 안하고는 환자분이 얼마나 생활에 불편한지가 가장 중요한 기준입니다. 수술후에도 아탈구의 재발을 막기위해 깁스와 보조기가 필요하고 이후 발목운동 재활기간이 필요할 것입니다. 수술방법(수술은 비골건을 잡아주는 인대조직을 만들어주거나 강화시키는 방법을 쓰는데 경우에 따라서는 비골건이 지나가는 뼈의 홈을 깊게 해주는 방법을 같이 해야되는 경우도 있습니다.)에 따라 기간은 변화되는데 환자분의 경우는 뼈의 홈까지 깊게 해줘야 할 가능성도 높습니다. 완전히 목발 없이 보행을 하는데는 최장 12주가 필요할 수 있습니다. 수술 합병증으로는 수술부위의 통증, 감염, 탈구의 재발등이 있습니다. 글루코사민은 건강 보조식품으로 관절연골에 도움이 된다고는 알려졌지만 의학적으로 증명된바는 없습니다. 환자분과 같은 인대 질환엔는 의미도 없구요. 족부센터는 오전에만 진료가 있으므로 오전12시 전에는 내원하셔야됩니다.(토요일 외래는 전화문의해주십시요)

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