안녕하세요. 해외 중동지역에 살고 있는 만 43세 남자입니다.
평소에 테니스를 주 4회 정도 2시간씩 즐겨 치곤 하였습니다. 테니스를 치면서 부상을 당하였습니다. 내용은 아래와 같습니다.
- 아 래 -
1. 2023년 9월 7일 - 테니스를 치면서 오른손목 안쪽 콩알뼈 밑에 타는 듯한 통증이 발생하였고, 붓기와 통증이 발생하였습니다. 3주 정도 스스로 손목을 보호하고, 사용을 최대한 줄이고, 하였습니다. 그 이전에도 살짝 통증이 있었지만 무시하고 쳤더니 이렇게 되었습니다.
2. 2023년 9월 25일 - 통증이 줄긴하였지만, 완전히 없어지지 않아, 현지 병원을 방문하여, 엑스레이를 찍고 진찰결과, ECU(척측수근신근) 건염 으로 초기진단하 소염진통제와 wrist brace 를 받아서 치료하였습니다.
3. 2023년 10월 14일 - 통증이 많이 줄었지만, 100% 되지 않아, 다시 병원을 방문하여 ( 그 이전에 인터넷 검색들을 통해서) 본인 스스로 TFCC 파열을 의심하였습니다. 그래서 담당의가 제 손목을 잡고 이리저리 테스트 해보고 하였습니다. 테스트 시, 통증을 느끼지 못하였지만, MRI를 찍어보자고 해서 찍었고,,차렷자세로 찍었고, 요골쪽 TFCC 완전 파열진단을 받았습니다. 의사가 자기의 이학적 검사와 MRI 결과가 너무 다르니 보존치료를 권장하였습니다. MRI 결과 입니다.
FINDINGS: Distal radioulnar joint: Normal joint, with intact
volar and dorsal radioulnar ligaments. Radiocarpal joint: Normal. Midcarpal
joints: Normal. Intrinsic ligaments: Normal scapholunate and lunotriquetral
ligaments. Triangular fibrocartilage: Complete fullthickness tears of the
radial attachment of the TFCC is seen with attenuation of the signal of the
foveal and styloid attachments. DORSAL: Extensor Compartments I VI: Normal.
VOLAR: Carpal tunnel: Deep and superficial flexors: Normal. Median nerve:
Normal. Guyons Canal: Normal Canal, with normal ulnar nerve appearance. Bones
and muscles: Normal. Soft tissue/Others: None significant.
4. 2023년 11월 16일 - 통증이 많이 줄었고, 가동범위로 정상인것으로 판단하였고,, 아무래도 TFCC 완전 파열이 잘못된 오진인거 같은 생각에 다른 병원을 찾았고 2명의 의사로 부터 이학적 검사를 받았습니다. 의사께서 자기 진찰결과 TFCC 쪽 통증이 전혀 없는 것 같고, DRUJ 안정성에도 전혀 문제 없으니,,테니스도 치고 일상생활을 하라고 하였습니다.
5. 2023년 12월 06일 현재
- 통증이 거의 없는상황인데도 특정한 동작 시에 콩알뼈 아래쪽 혹은 콩알뼈 근처 손바닥 쪽이 찌릿하고 가끔씩 아픈건지 불편한건지 쥐가 내리는 건지 간혹 헷갈릴 때가 있습니다. 특히, 밤에 잘때 특히 손과 전완근 쪽 팔에 저림 현장이 있습니다. 너무 많은 걱정을 하다보니, 멘탈이 나가서 점점 힘이 드네요. 브레이스를 오래차서 찌릿한 저림 현상이 오는것인지 (푼지는 한달 가까이 되어 갑니다. ) 진짜 문제가 있는건지 참으로 알 수 가 없습니다.
- 이게 FCU(척측수근굴근) 쪽에 염증이 생긴게 아닐까 조심스럽게 판단하는데, 판단근거는 그 근육과 힘줄이 있는 그 부위에 통증이 생깁니다. (pronation, supination, deviation 시 통증은 없는 것 같습니다. 가동범위도 정상인거 같구요). 1키로 아령을 들고 재활한다고 좀 무리했더니, 살짝 통증이 있고, 하루 지나면 또 괜찮아지고 그러고 있습니다.
- 진통소염제, 손목보호대 외 한국에서 가능한 치료(체외충격파, 각종 주사치료) 등은 받은적이 없습니다.
질문이,
1. FCU 건염이 TFCC 로 잘못 해석 될 수도 있나요? (TFCC 증상은 현재 없는거 같습니다. 처음 진단한 의사도 그렇고, 다른 병원에서 진단한 의사도 MRI 결과를 신경 쓰지 마라고 하였습니다.)
2. FCU 건염이라면 3개월 정도 지났는데 완전히 깔끔하게 낫질 않고 있는데 원래 이렇게 오래가는게 정상인건가요?
3. 크게 척측에 통증이 없음에도, 전체적으로 팔에 쥐가 내리고, 엑스레이 상 척골이 살짝 긴거 같은데 혹시나 척돌충돌증후군이 되서 아플까봐 걱정이 됩니다. 담당의사는 양성변이가 살짝 있긴해도, 충돌증후군은 아니라고 걱정하지 마라고 하는데, 이게 너무 많은 정보가 무분별하게 입력되다 보니, 걱정이 앞서 신경성 저림인지 진짜 문제가 있어서 저리는 것인지 헷갈리네요. 소화도 잘안되고,,, 다른 병원게 가서 MRI를 찍어봐야 할까요? 필요없다고 한 병원이 있어서 다른 병원을 생각하고 있습니다.