1) 저희 병원에서 치료 받지 않은 환자분으로  환자분의 글과 사진만으로는 환자분의 상태를 정확히 알수 없습니다. 

최초에  골절이 있었는지, 손가락 끝마디가 얼마나 덜 펴졌는지, 다친지 얼마만에 치료를 시작했는지,  수술은 핀만 박았는지 열어서 힘줄이나 뼈를 수술했는 지, 현재 구부리는 각도는 얼마나 되는지등 많은 정보가 필요합니다. 

물론 직접 본원 내원하신다고 해도 위 정보를 알수도 없고 타병원에서 수술하신 상태에서 저희가 어떻게  하라고 조언하기도 난감합니다.   현재 의료 상황이 조금만 잘못되도 의사의 책임을 묻는 판결이 나오고 심지어 잘못이 없는데도 의사가  배상을 해야된다는 판결이 나오고 있습니다.  그러니,  어떤 의사가 자기가 책임지지 않아도 되는 문제를  감수하면서까지 진료를 해줄수 있을까요?

2) 저절로 좋아질지, 추가치료가 필요한지는 제가 답변드릴 수 없으므로 수술하신 병원의  담당의사에게 물어보셔야 됩니다. 그래야 잘못되도 그쪽 의사가 책임지시는 것이죠.  제가 뭘 어떻게 하라고 했는 데  잘못되면 어떻게 될지 생각해보시기 바랍니다 

3) 어쨋든  골절이 없는 건성 망치 수지 손상이고 핀만 박았다라는 가정하에 아래 링크를 읽어보시기 바랍니다. 

망치 수지 손상에 대하여 

https://www.yesonhospital.com/bbs/board.php?bo_table=medical_info&wr_id=839

건성 망치 수지 부목 치료 요령과 재활 

https://www.yesonhospital.com/bbs/board.php?bo_table=medical_info&wr_id=840

4) 저희 병원은 건성 망치 수지에 대해 애초에 수술을 거의 하지 않습니다( 상처가 있는 개방성이거나 기계에 말린 아주 심한 경우만 예외적으로 수술)   그 이유는 위  링크에  자세히 설명되어있습니다. 

5) 두번째 링크를 보시면 아시겠지만 처음 안펴지는 각도에 따라서  부목을 엄격하게 고정하는 기간(환자분의 경우 핀으로 고정한 기간)을  정합니다. 보통 40도정도를 기준으로 그보다 더 심한 각도로 덜펴지면 8주-10주까지도 하고  그 이하면 6주정도를 고정합니다. 

이 고정 기간이 끝나고도 바로 부목을 제거하지 않고 점진적으로 부목을 푸는 시간을 줄여가는 기간이 2-3개월 필요합니다. 

환자분의 경우도 핀을 제거하고도 부목으로 바꿔서 이 과정을 거쳐서 부목을 제거했어야 됩니다.  펴는 힘줄이 매우 약하기때문에  처음에 핀을 제거하면 다 펴지는 것 같다가도 구부리는 재활을 하면  아직 완전히 강도를 회복하지 못한 힘줄이 구부리는 힘줄에 의해 늘어나버리기 때문이죠.    그런 이유에서 핀을 박는 수술을 한다고해서 치료기간이 단축되지도 않고 수술에 따른 비용, 합병증 발생 가능성만 높아지므로 수술을 하지 않는다는게 본원 치료 방침인 것이죠. 

물론 오래 관절을 고정하면 그만큼 구부리는 게 힘들어 지는 것은 당연하므로 적당한 시기까지만 고정해야됩니다. 그래서 6주를 엄격하게 고정할지  8-10주를 엄격하게  고정할지를 잘 결정해야되는 것이죠.   다만  끝마디는 안구부러지는 것보다 안펴지는게  치료가 더 어렵고 생활에도 더 불편합니다.   또한 특별히 피부를 째고 골절이나 힘줄을 봉합하지 않은 경우는 대부분은  구부리는 것은 수개월에 걸쳐서  재활을 하지 않아도 서서히 좋아지는 경우가 대부분입니다.(모든 환자가 그런 것은 아닙니다만)  그만큼 구부리는 힘줄은 힘이 세고 펴는 힘줄은 약하기 때문이죠. 

부기와 통증은 수개월이상 지속되는 경우도 많습니다. 그게 치료의 기준이 아니고 완전히 다 펴지고 완전히 구부릴 수 있는 상태가 치료의 목표이자 기준이어야 됩니다. 

6) 부목을 더하면서 재활할지.  엄격하게 부목을 다시 할지 등 ,향후 어떻게 할지는 제가 답변드리기 어렵습니다.