■ 연골과 그 중요성의 이해
연골은 뼈 사이의 쿠션 역할을 하는 구성요소로
원활한 관절의 움직임을 돕습니다.
만약 관절염이나 외상 등으로
연골에 손상을 입게 되면 통증과 보행이 어려워져
일상생활에 영향을 받게 됩니다.
이를 치료하기 위해 기존의 치료법은
손상된 연골 부위의 노출된 뼈에 미세한 구멍을 뚫어
골수세포가 흘러나오게 함으로써
결손 부위를 재생시키는 치료법을 사용했습니다.
그러나 이는 진짜 연골이 아닌,
흉터 조직으로 된 불완전한 골 조직이기 때문에
한계가 있었습니다.
이 부분을 개선하기 위해
골수 흡인물 농축액(BMAC) 치료법이 시행되고
있습니다.
BMAC은 2012년 미국 FDA 및 국내 보건복지부
고시를 통해 신의료기술로 인정받아
도입된 기술로,
2023년에는 연골 부위에 줄기세포를 직접 주사하는
방법이 인정받아 시행하고 있습니다.
■ BMAC의 치료과정
BMAC을 이용한 치료법의 장점은
환자 본인의 줄기세포를 추출해 결손된 연골을
회복시키는 것으로,
본인의 연골을 보존 및 재생할 수 있다는
장점이 있습니다.
먼저 부분마취 후 환자의 골반에서
40cc 정도 소량의 골수를 채취합니다.
채취한 골수는 생체형 줄기세포 추출 자동시스템
으로 분리- 농축- 증폭 과정을 거칩니다.
이 과정을 통해 줄기세포 및 여러 성장인자가
고농도로 농축된 골수액을 추출해 결손된 연골에
연골성분 조직 치료제를 넣고,
그 위에 농축된 골수 줄기세포를 주입해 연골 재생을 도모합니다.
■ BMAC의 장점
이 방법으로 약 3-4개월 후에
진짜 연골에 가까운 연골이 생길 수 있습니다.
이 수술은 특히 광범위한 연골 손상에 적합하며,
스포츠로 인한 외상이나 퇴행성 관절염 등으로
발목 연골이 손상된 환자에게 적용할 수 있습니다.
무엇보다 추출한 골수줄기세포는 조혈모 줄기세포,
중간엽줄기세포 등이 다량으로 존재하므로
결손된 연골 부위가 넓거나 깊어도
적용이 가능합니다.
또한 환자 본인의 신체에서 추출한 줄기세포이기
때문에, 거부반응 및 부작용이 발생할 확률이
상대적으로 적습니다.
또한 1cm 정도의 구멍 2개 정도만 필요하므로
피부절개 범위가 좁고, 불가피한 연부조직 손상도
훨씬 적어 미용적인 장점과 빠른 회복이 가능합니다.
무엇보다 연골재생 성공률이 70-80%로
치료 효과가 높고 반영구적이라는 장점이 있습니다.
BMAC의 장점을 다시 한 번 정리하자면
1. 최소 침습 방식
BMAC는 기존 수술에 비해 덜 침습적이므로
회복 시간을 줄이고 합병증발생률이 낮습니다.
2. 자가 치료
환자 본인의 줄기세포를 추출해 사용하므로
거부반응 및 부작용의 위험을 최소화합니다.
3. 효과적인 재생
BMAC는 기존의 방식보다
본인의 것이 가까운 연골 성장을 촉진합니다.
4. 적용성
넓은 범위의 손상에 효과적이므로
환자의 심리적 부담감을 줄일 수 있습니다.