전방십자인대손상
무릎 부상 중 가장 흔한 부상 중 하나가 전방십자인대손상의 염좌 혹은 파열입니다.
축구, 스키, 농구, 야구 등의 스포츠에 참여하는 운동선수들에게 주로 발생합니다.
전방십자인대
십자인대는 무릎관절 내에 위치하며 관절의 안정성에 중요한 역할을 합니다.
앞쪽에 위치한 전방십자인대와 뒤쪽에 위치한 후방십자인대로 이루어져 있습니다.
전방십자인대는 넙다리뼈에 대해 정강뼈가 앞으로 이동하는 것을 방지하고 무릎이 회전하는 것을 방지합니다.
전방십자인대 손상이 발생하는 경우 손상 정도에 차이가 있지만 불안정한 무릎 관절의
정상적인 기능 회복을 위해 수술 치료가 필요한 경우가 많습니다.
|
전방십자인대 손상 증상
＊ ‘뚝’ 하는 파열음
＊ 무릎 관절 운동 범위 감소
＊ 동통과 부종이 24시간 이내 발생
＊ 걸을 때 통증 발생
＊ 운동을 하게 되면 무릎의 불안정함을 느낌
|
전방십자인대가 파열될 경우 걸을 때 통증이 심하고 부어오릅니다.
이후 부기가 줄어들면 무릎을 움직이기 수월해지지만
파열된 인대를 치료하지 않으면 불안정성 통증이 재발합니다.
전방십자인대 손상이 발생하는 경우 손상 정도에 차이가 있지만 불안정한
무릎 관절의 정상적인 기능 회복을 위해 수술 치료가 필요한 경우가 많습니다.
전방십자인대 손상 치료방법
① 비수술적 치료
부분적으로 파열되었고, 불안정성이 미미해 기능적으로 큰 문제가 없다면
보조기, 재활, 약물치료 등 보존적 치료를 시행합니다.
② 수술적 치료
만약 상당한 불안정성이 있으면 이에 의해 추가적인 손상이 발생한
퇴행성 관절염이 조기에 진행할 가능성이 높아 수술적인 치료
(전방십자인대 재건술)을 시행하는 것이 권장됩니다.
파열된 전방십자인대는 봉합 후 치유능력이 적어, 대퇴골과 경골에
터널을 뚫어 새로운 인대를 만들어 넣은 재건술을 시행하게 됩니다.
새로운 인대(이식건)로는 환자 본인의 조직을 채취하거나(자가건),
기증받은 조직(타가건)을 사용할 수 있습니다.
수술은 기본적으로 관절 내시경으로 시행합니다.
현재까지 다양한 방식의 기술이 알려져 있지만, 획일화된 방식을 고집하기보다는
술자의 경험 및 학계의 최신지견, 환자의 개개인에 따른 맞춤형 방식을 취해야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
|
재건술 후 재활 치료
재건한 인대가 주변의 뼈에 부착되기 까지 대략 6~12주가량 소요되며, 이 기간 동안 환부를 잘 보호하면서
최대한의 기능을 이끌어내는 것이 십자인대 재활의 기본이라 할 수 있습니다.
재활은 특히 이식건의 종류와 동반손상 유무에 따라 그 진행을 달리하여야 하는데,
이를 위해 주치의 및 숙련된 물리치료사의 협업이 매우 중요합니다.
예손병원은 오랜 기간의 경험 및 연구를 통한 스포츠 손상 재활치료 시스템이 구축되어 있습니다.
